當經醫師身體檢查與影像學檢查後，我們懷疑可能是惡性骨肉瘤時，則下一步最重要的步驟便是切片檢查了。所謂的切片檢查就是使用稍具侵入性的方式，取出腫瘤細胞中的些微組織成份，再由病理科醫師來做最後的診斷。切片在骨肉瘤的檢查中，是不可或缺的，一般切片的方法大致分為兩種：
骨科醫師會與放射科醫師在影像儀器的協助之下，用一根切片專門的『針』置入到腫瘤內部，藉此取出腫瘤的組織送化驗。影像儀器的選擇包括超音波或是電腦斷層，選擇哪一種儀器須視腫瘤的大小、位置與特性，來作為決定。
若是腫瘤位置相當表面，可以輕易地摸得到，大多我們會選擇使用超音波定位。相反的，若是腫瘤位置較深，例如骨盆腔等，我們便會使用電腦斷層來定位。這種方式的優點在於：
- 迅速可以完成，效率高。
- 不用進開刀房施行麻藥與進行小手術。
目前我們台北榮總骨骼肌肉腫瘤治療暨研究中心，大多使用此方法來作為切片檢查。
然而這個方法，也有他的限制：
- 對於較小的孩童，可能無法配合切片步驟。
- 需要經驗相當豐富的放射科醫師來執行。
- 切片取出腫瘤之『針』較細，取出來的標本數量較少，有時病理科醫師無法判別。
因此我們在必要的時候，還是需要使用手術的方式來作為切片。
手術切片即所謂需要請病患至開刀房中，在麻醉過後，醫師使用盡量『小』的傷口，在『適當』的位置、與『正確』的切口下，取出『適量』的腫瘤。大家可以看到我用了許多的『』來描述上一句話，意思在說明手術切片有相當多的細節需要注意。
若醫師沒有使用正確的方式做切片，有時會導致後續相當嚴重的後果。因此，我們會建議即使是個相當『簡單』的小手術，還是建議讓專門做骨腫瘤的骨科醫師來執行，以避免併發症。手術切片除了可以解決影像學定位切片的限制，另外還有兩樣優點。
可立即得知良惡性
若腫瘤中含『鈣』成份較少，可以立即用冰凍切片的方式獲知腫瘤是否為惡性。通常冰凍切片若見到惡性的細胞，表示此腫瘤必為惡性腫瘤。但若是冰凍切片『未』見到惡性的細胞，也不見得一定是良性的，須等最後幾天過後的正式切片報告。
可同時置放人工血管
因為高度惡性骨肉瘤的病患，都需要接受化學治療，因此均需要接受人工血管的置入。因此，若冰凍切片告訴我們確定為惡性腫瘤，我們可以在同一次手術之中，當場致入人工血管（port-A），減少病患再進一次手術房的不便與困擾。
有關切片方式的選擇林林總總，各有其適應症（indication），建議交給專業的骨腫瘤醫師，來幫需要的病患做決定！